Täytä ja palauta tämä lomake ainoastaan, jos haluat peruuttaa sopimuksen.
Vastaanottaja:Viherviisikko
Puutarhatie 24 D
01300 Vantaa
Suomi
Email: myynti@viherviisikko.fi
Ilmoitan/ilmoitamme täten, että peruutan/peruutamme seuraavaa tavaraa koskevan kauppasopimuksen / seuraavan palvelun toimittamista koskevan sopimuksen:
______________________________________________________________
Tilattu / vastaanotettu:
______________________________________________________________
Kuluttajan/kuluttajien nimi:
______________________________________________________________
Kuluttajan/kuluttajien osoite:
______________________________________________________________
Kuluttajan/kuluttajien allekirjoitus (vain, jos lomake toimitetaan paperimuodossa):
______________________________________________________________
Päivämäärä:
______________________________________________________________
Lähde: Euroopan parlamentin ja neuvoston kuluttajan oikeuksia koskevandirektiivin 2011/83/EU liite I, osa B.